¿QUÉ ES LITOTRICIA EXTRACORPÓREA?

Técnica para el tratamiento de la litiasis urinaria que consiste en la fragmentación de los cálculos sin efectuar ninguna intervención quirúrgica ni introducir ningún instrumento en la vías urinarias. Se realiza mediante ondas de choque, relacionadas con los ultrasonidos, que se propagan a través del agua y los tejidos corporales atenuándose muy poco y permitiendo la fragmentación de los cálculos tras aplicarlo a través de la superficie corporal.

Su empleo precisa de una habitación especial insonorizada donde se sitúa el equipo, en la que hay una bañera donde se genrean las ondas, con el paciente en su interior, y además un aparato de radioscopia para dirigir las ondas y controlar la fragmentación de los cálculos.

Todos los enfermos no son candidatos a este tratamiento, ya que existen algunas contraindicaciones como son los cálculos muy obstructivos o las infecciones asociadas.

Gracias a esta nueva técnica, cada día se reduce el número de personas que deben ser operadas por una litiasis renal.

¿QUÉ ES CÓLICO NEFRÍTICO O CÓLICO RENAL?

Conjunto de manifestaciones, en especial dolor agudo e intenso, que se desarrollan ante la oclusion de las vias urinarias, provocado por el enclavamiento de un cálculo en un sector de dichas vías .

Consecuencia de la obstrucción: la orina se acumula por encima de un cálculo, provocando una distensión de las vias urinarias correspondientes, dicha dilatación irrita las fibras nerviosas sensitivas de las paredes urinarias, lo cual da lugar al cólico nefrítico.

Existirá inquietud, palidez, sudoración e intentos de encontrar alivio mediante cambios posturales continuos.

¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE CÁLCULOS?

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  cálculo de calcio: es el más frecuente (75% de los casos) y predomina el de oxalato cálcico.
• causas:
• hipercalciuria (eliminación excesiva de sales de calcio por la orina)
• hiperparatiroidismo
• inmovilizaciones prolongadas

• calculo de estruvita: están formados por fosfato amónico magnésico y ocupan en torno al 10-15% del total de cálculos. Suelen ser consecuencia de infecciones urinarias de repetición y acontecer ante orinas alcalinas. Está relacionado con gérmenes del tipo proteus y origina grandes cálculos localizados en cálices renales. Es más frecuente en mujeres.

• calculo de acido urico: ocupan un 5 -10 % del total. se forman en personas que eliminan graneds cantiaddes de ácido úrico por la orina.

• cálculo de cistina: es muy poco frecuente, en torno al 1-2% de todos los cálculos. se forman, consecuencia de la cistinuria, enfermedad hereditaria caracterizada por la eliminación urinaria de aminoácidos, especialmente la cistina, debido a un transtorno en los túbulos renales. 
  

¿QUÉ ES LITIASIS URINARIA?

Formación de cálculos piedras en el interior de las vías urinarias. Es más frecuente en los varones de edad comprendida entre los 35 y 60 años. Según su tamaño y localización pueden obstruir las vías urinarias y producir un dolor agudo característico, denominado cólico nefrítico.

Su principal origen radica en la excesiva por la orina de alguna sustancia que, por sus propiedades fisico-quimicas, tiende a cristalizar cuando se encuentra en una concentración elevada. 

¿QUÉ ES ANÁLISIS DE ORINA?

Consiste en un examen microscópico para determinar los elementos formes en el sedimento que resulta de centrifugar la orina. La orina debe ser concentrada y ácida, como ocurre con la primera de la mañana. Se recoge en un frasco estéril y se lleva a procesar pudiendo tardar unos cuantos días en saberse el resultado.

¿QUÉ ES MECANISMO DE INFECCIÓN RENAL?

El mecanismo de infección renal mas frecuente corresponde a la vía ascendente, es decir, los gérmenes procedentes del exterior penetran a través de la uretra y subren por las vías urinarias. 

Muchas veces los microorganismos suelen proceder del recto, desde donde se extiende a los genitales externos y posteriormente a las vías urinarias. El germen que más a menudo produce pielonefritis por esta vía es la escherichia Coli.

¿QUÉ ES PIELONEFRITIS?

Inflamación de las paredes de la pelvis renal y tejidos intersticiales del riñon, causadas por una infección, que origina fiebre con escalofríos, dolor lumbar y trastornos miccionales.